الغرق هو ثالث سبب رئيسي للوفيات الناجمة عن الإصابات غير المقصودة في جميع أنحاء العالم ، حيث يمثل 7٪ من جميع الوفيات المرتبطة بالحوادث.
قد تقلل التقديرات العالمية من الحجم الحقيقي لمشكلة الصحة العامة المرتبطة بالغرق.
الأطفال والرجال والأشخاص الذين لديهم أكبر قدر من المياه هم الفئات الأكثر عرضة لخطر الغرق.
الغرق حالة يؤدي فيها الغمر / الغمر في سائل إلى قطع التنفس ؛ يتم تصنيف نتائج هذه الحالة إلى ثلاث فئات: الوفاة ، والمراضة ، وعدم الاعتلال.
نطاق المشكلة
في عام 2012 ، توفي ما يقرب من 372 ألف شخص بسبب الغرق ، مما جعل الغرق مشكلة صحية عامة رئيسية في جميع أنحاء العالم. تمثل الإصابات حوالي 9٪ من جميع الوفيات المسجلة على مستوى العالم. أما الغرق فهو ثالث سبب رئيسي للوفاة من الإصابات غير المقصودة ، ويمثل 7٪ من مجموع الوفيات.
يُنظر إلى جميع الاقتصادات والمناطق على أنها قلقة بشأن العبء العالمي والوفيات الناجمة عن الغرق. ومع ذلك:
تعاني البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل من 91٪ من الوفيات غير المتعمدة المرتبطة بالغرق.
تحدث أكثر من نصف حالات الغرق المسجلة في العالم في منطقتي منظمة الصحة العالمية غرب المحيط الهادئ وجنوب شرق آسيا ؛
معدلات وفيات الغرق أعلى في منطقة منظمة الصحة العالمية بأفريقيا ، 10-13 مرة أعلى من المعدلات ذات الصلة المسجلة في المملكة المتحدة وألمانيا ، على التوالي ؛
على الرغم من محدودية البيانات ، تكشف العديد من الدراسات معلومات عن تكاليف الغرق. في الولايات المتحدة الأمريكية ، تحدث 45٪ من وفيات الغرق بين أكثر شرائح السكان نشاطًا اقتصاديًا. في الولايات المتحدة ، يمثل الغرق الساحلي وحده 273 مليون دولار من التكاليف المباشرة وغير المباشرة كل عام. في أستراليا وكندا ، يبلغ إجمالي التكاليف السنوية للإصابات المرتبطة بالغرق 85.5 مليون دولار و 173 مليون دولار على التوالي.
هناك هامش واسع من الشك فيما يتعلق بتقديرات الوفيات الناجمة عن الغرق. الأساليب الرسمية لتصنيف بيانات الغرق تستثني كلاً من الوفيات الدولية الناجمة عن الغرق (الانتحار أو القتل) وكذلك حوادث الفيضانات والنقل المائي. تشير البيانات من البلدان ذات الدخل المرتفع إلى أن طرق التصنيف هذه تتسبب في تمثيل ناقص لإجمالي وفيات الغرق تصل إلى 50٪ في بعض البلدان مرتفعة الدخل. علاوة على ذلك ، فإن الإحصاءات حول الغرق غير المميت في العديد من البلدان إما غير متوفرة أو غير موثوقة.
عوامل الخطر
سنوات
العمر عامل خطر رئيسي للغرق. غالبًا ما يرتبط هذا العامل بسقوط الإشراف. معدلات الغرق هي الأعلى في العالم بين الأطفال في الفئة العمرية 1-4 سنوات ، يليهم من 5-9 سنوات. يقتل الغرق في منطقة غرب المحيط الهادئ التابعة لمنظمة الصحة العالمية عددًا أكبر بكثير من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 14 عامًا أكثر من أي سبب آخر.
تكشف الإحصائيات الواردة من دول مختلفة عن غرق الأطفال عدة أمور ، منها على وجه الخصوص ما يلي:
الغرق هو أحد أهم خمسة أسباب للوفاة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 14 عامًا في 48 من 85 دولة تستوفي معايير تضمين بيانات الوفيات *.
أستراليا: الغرق هو السبب الرئيسي للوفاة بسبب الإصابات غير المقصودة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 3 سنوات.
بنغلاديش: يمثل الغرق 43٪ من جميع وفيات الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 4 سنوات.
الصين: الغرق هو السبب الرئيسي لوفاة الأطفال من سن 1 إلى 14 عامًا.
الولايات المتحدة: الغرق هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة من الإصابات غير المقصودة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 14 عامًا.
جنس
الرجال معرضون بشكل خاص لخطر الغرق ، حيث يبلغ معدل وفيات الغرق الإجمالي بينهم ضعف معدل وفيات الإناث. أيضًا ، من المرجح أن يدخل الرجال إلى المستشفى بسبب الغرق غير المميت أكثر من النساء لنفس السبب. تشير الدراسات إلى أن أعلى معدلات الغرق بين الرجال ترجع إلى تعرضهم الأكبر لمخاطر الماء وسلوكهم الأكثر خطورة ، مثل السباحة بمفردهم وتناول الكحول قبل السباحة بمفردهم وركوب القوارب.
الحصول على الماء
زيادة الوصول إلى الماء هو عامل خطر آخر للغرق. الأشخاص الذين يعملون في مهن مثل الصيد التجاري أو صيد الكفاف واستخدام القوارب الصغيرة في البلدان منخفضة الدخل معرضون بدرجة أكبر لخطر الغرق. تشمل المجموعات المعرضة بشكل خاص للغرق الأطفال الذين يعيشون بالقرب من مصادر المياه المفتوحة مثل الخنادق أو البرك أو قنوات الري أو حمامات السباحة.
كوارث الفيضانات
تمثل حالات الغرق 75٪ من وفيات الفيضانات التي زادت وتيرتها ومن المتوقع أن تستمر في هذا الاتجاه المختلط يكون خطر الغرق بسبب الفيضانات أعلى في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل على وجه الخصوص ، حيث يعيش الناس في المناطق المعرضة للفيضانات حيث تكون القدرة على تحذير المجتمعات أو إخلاءها أو حمايتها من الفيضانات مجرد قدرة ضعيفة أو قيد التطوير.
السفر بالمياه
غالبًا ما يقوم المهاجرون أو طالبو اللجوء برحلات يومية ورحلات على متن سفن مزدحمة وغير آمنة تفتقر إلى معدات السلامة أو لديها أفراد غير مدربين على التعامل مع الحوادث التي تنطوي على النقل المائي أو الملاحة. كما يشكل الموظفون الذين يتعرضون لتأثير الكحول أو المخدرات خطرًا دائمًا في هذا الصدد.
عوامل الخطر الأخرى
هناك عوامل أخرى مرتبطة بزيادة خطر الغرق ، بما في ذلك:
تميل الحالة الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة ، والانتماء إلى أقلية عرقية ، والمستوى التعليمي المنخفض ، والعيش في الريف إلى أن تكون مرتبطة ببعضها البعض ، ولكن قد يختلف هذا الارتباط بين البلدان ؛
لا تراقب الأطفال وتتركهم بمفردهم مع أطفال آخرين في أحواض الاستحمام ؛
- شرب الكحول بالقرب أو في الماء ؛
- المعاناة من حالات طبية مثل الصرع.
- السياح ليسوا على دراية بأخطار وخصائص المياه المحلية ؛
الوقاية
هناك العديد من الإجراءات لمنع الغرق. تركيب الحواجز (على سبيل المثال ، لتغطية الآبار ، واستخدام حواجز الدخول ، وأقفاص اللعب للأطفال في رياض الأطفال ، وتسييج حمامات السباحة ، وما إلى ذلك) للتحكم في الوصول إلى المياه من أجل حماية نفسها من أخطارها أو القضاء التام على مخاطره ، ويقلل بشكل كبير من مخاطر ومخاطر التعرض للمياه. يمكن للرعاية المجتمعية جنبًا إلى جنب مع اليقظة المقدمة للأطفال في سن ما قبل المدرسة أن تقلل من خطر الغرق وتوفر فوائد صحية أخرى من ذوي الخبرة. نهج آخر هو تعليم الأطفال الرياضة الأساسية للسباحة في سن المدرسة ، والحفاظ على سلامة المياه ، ومهارات الإنقاذ الآمنة. ومع ذلك ، يجب أن تكون هذه الجهود مصحوبة بتركيز قوي على السلامة ونظام شامل لإدارة المخاطر يتضمن طرق اختبار السلامة ومجال تدريب عملي آمن لتقييم الطلاب. واختيارهم وتحديد نسب الطلاب إلى المدربين لأسباب أمنية.
إن صياغة السياسات والتشريعات الفعالة هي أيضًا نهج مهمة لمنع الغرق. يعد وضع وتنفيذ اللوائح الخاصة بالتشغيل الآمن للقوارب والسفن والعبارات جزءًا مهمًا من تحسين سلامة المياه ومنع الغرق. يمكن منع الهبوط أثناء كوارث الفيضانات من خلال بناء القدرات للتعامل مع الفيضانات وإدارة مخاطر الفيضانات من خلال التخطيط الأفضل للتأهب للكوارث وتخطيط استخدام الأراضي وإنشاء أنظمة إدارة الكوارث. الإنذار المبكر للكوارث. يمكن أن يؤدي وضع استراتيجية وطنية للأمن المائي إلى زيادة الوعي بأمن المياه ، والتوصل إلى توافق في الآراء لإيجاد الحلول اللازمة ، وتقديم التوجيه الاستراتيجي ، ووضع إطار لتوجيه العمل متعدد القطاعات ، والسماح بمراقبة وتقييم الجهود.